報告顯示，中國睡眠呼吸暫停綜合征患病人數居全球首位，達1．76億，其中需要積極治療者超過6600萬。

晚上睡不好，白天開車總犯困，一個月內出了三四次交通事故……近日，#男子打鼾一夜呼吸暫停800次#的話題在微博被討論了數百萬次。

困在睡夢中的打鼾男人

“熟睡時突然好像有人用手掐住我的氣管，捏得死死的，每一口氣都要從身體里面死命往外挖?！币庾R在掙扎中猛地清醒過來，何磊（化名）坐直身子倒吸一口涼氣“真怕就這樣憋死過去”，此時方覺驚出了一身冷汗。

何磊今年46歲，是一名模具工人，三年前開始打鼾（俗稱“打呼嚕”）不以為然，現在嘗到了打鼾的苦果。

◎ 打呼嚕并不是睡得沉，睡覺香。圖/ 站酷海洛

昏黃帶血絲的雙眼透露著疲憊，他耷拉著腦袋說：“白天很容易累、犯困，上班經常打瞌睡，頭痛嚴重，脾氣越來越古怪，影響人際關系，導致沒有什么朋友。”

他這次專程從高州趕到廣州中山大學附屬第六醫院，掛了張湘民的門診，希望徹底解決睡眠呼吸暫停問題。

張湘民不僅是一位耳鼻喉科醫生，同時也是一名資深的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（英文簡稱OSAHS）患者。對于眼前這個病人描述的鼾癥之苦，以及對猝死的恐懼，他完全能夠感同身受。

而在許多綜藝節目中可以看到，打鼾的明星不計其數。52歲的黃磊、40歲的喬杉、35歲歌手王櫟鑫等藝人在節目中鼾聲四起。王櫟鑫更是透露“有時睡覺打呼會把自己憋醒，需要通過呼吸機來治療鼾癥。”

◎ 打呼嚕的產生。/ 站酷海洛

45歲香港名人霍啟剛也有同樣困擾。在一檔香港電視節目中，霍啟剛表示，雖然自己睡得很早，但經常在半夜里因自己的巨大鼾聲而驚醒，之后睡不著或頻繁醒來。另外因為用嘴呼吸，他醒來后還會感覺口干。

在節目中霍啟剛接受了專業測試，結果被診斷出患有中度睡眠窒息癥（即睡眠呼吸暫停）。

更讓人意外的是，身體素質良好的運動員竟然也得鼾癥。

“萬萬沒想到，身為國家運動員的我，如今40歲就戴上呼吸機了！睡覺一度吸不進氣長達6分鐘，再多憋一會就嘎掉?！?2023年10月12日，奧運冠軍楊威自曝自己由于打鼾，被醫生診斷為呼吸道出問題。

◎ /圖：微博截圖

其實這和他是不是運動員壓根就沒有關系，因為男人注定比女人更愛打鼾。

來自我國10個地區50萬人的研究顯示，我國成年人的習慣性打鼾率達22.0%，男性（27.0%）高于女性（15.3%）。而另一項調查數據，與打鼾相關的睡眠呼吸暫停的患病率，男女相差更大，患病比例為3∶1。

正常情況下， 睡眠中我們的呼吸道是暢通的，空氣通過氣道只有微弱的呼吸聲，但當咽喉部氣道狹窄時，吸入氣流受到阻礙，軟組織就會發生震動，進而發出鼾聲。男人很不幸地氣道容易發生狹窄、部分堵塞。

研究發現，相同胖瘦體型、同等身高，男性比女性的氣道更寬更長，肺活量更大，睡覺時的換氣量也更大，脂肪更容易集中在上半身（尤其是頸部和背部），這樣的身體結構為鼾聲制造提供了便利。

除了身體結構，男人的主要性激素“睪酮”也會促進呼吸道出現塌陷，進一步增加了男人打鼾的概率。

還有后天條件的助攻，比如長期吸煙、喝酒的人更容易打鼾，而有抽煙喝酒不良習慣的更多是男性。

怕丈夫睡死過去，不敢分房睡

多少夫妻因打鼾變室友，還是睡在隔壁那種。據睡眠調查報告顯示，近八成的女性被伴侶鼾聲吵到睡不著。

“老公的呼嚕聲時大時小，時長時短，像一曲交響樂，嘗試過捂他嘴巴、捏他的鼻子、甚至踢他的腰和大腿……諸多的反抗只換來他兩分鐘的消停?！睆埲幔ɑ┦且粋€睡眠比較淺的人，每天焦慮自己怎么樣才能不被吵醒，

◎ 打鼾影響枕邊人。/ 圖：銳景視覺

張柔一旦被先生的鼾聲驚醒，只能對著天花板發呆，她不得不通過暫時分房睡來保衛自己的睡眠。

從表面上看打鼾只是妨礙枕邊人，對自身沒什么影響，而實際上會導致人們在夜間長期處于缺氧狀態，對身體傷害非常大。

根據多項醫學研究，睡眠呼吸暫停長期不治療會導致高血壓、冠心病、心律失常、腦血管病、認知功能障礙、2型糖尿病等多器官多系統損害，發生腦卒中的概率是正常人群的4.33倍，是名副其實的全身性疾病。

◎ 北京大學公共衛生學院余燦清教授團隊在《柳葉刀》子刊發布了一項基于50萬中國人的研究，結果表明遺傳預測的打鼾可能性越高，中風的發病風險越高。/ 圖：網絡截圖

而最直接且嚴重的狀況，是夢里發生猝死。據世界衛生組織統計：“全世界每天3000人因打鼾死亡”。

在聽過一場睡眠科普講座后，張柔改變主意不分房睡了。她明白原來先生打鼾停頓時刻，并非因為緩解，反而是無法呼吸，“萬一他一口氣沒喘過來，又沒人在他身邊，我都不敢想……。”

面對睡眠呼吸暫停的發病率攀升及巨大危害性，除了呼吸內科或耳鼻喉科診療該病，許多大三甲綜合醫院還成立了睡眠醫學中心、鼾癥門診、睡眠呼吸障礙診療?？?。

醫生提醒，每周超過三天有打鼾的情況，有必要到醫院做睡眠呼吸監測。

睡眠監測一般有兩種方式：一種是回家進行，醫生會讓病人帶回家一臺便攜的儀器，睡覺的時候綁在身上，監測呼吸和血氧，這種檢測價格相對便宜，幾十塊錢左右。

另一種是在醫院進行的，叫多導睡眠監測（PSG），這種方式更精準。PSG可監測夜間連續的呼吸、動脈血氧飽和度、腦電圖、心電圖、心率等指標，能記錄打鼾者有無呼吸暫停、暫停次數、暫停時間、發生暫停時最低動脈血氧值及對身體健康的影響程度。

◎成人OSA病情程度判斷依據  / 圖：中華醫學雜志

很多打鼾者的睡眠監測結果，往往比他們體感還要糟糕。何磊的鼾癥問題已經達到了重度睡眠呼吸暫停。

監測數據顯示，他一晚上呼吸暫停多達500多次，最長的一次呼吸暫停超過了1分鐘。即使在吸氧的情況下，熟睡時的血氧飽和度最低只有70%（常人的氧飽和度一般在95%以上）。也就是說，呼吸暫停已造成嚴重缺氧。

睡覺時沒有充足氧氣供身體，自然越睡越累，難怪何磊日漸深感疲勞。

醫生讓我戴呼吸機睡覺

據《柳葉刀呼吸醫學》2019年發布的“阻塞性睡眠呼吸暫停與全球經濟負擔”報告顯示，中國睡眠呼吸暫停綜合征患病人數居全球首位，達1.76億，其中需要積極治療者超過6600萬。

◎一夜呼吸暫停N次，由于缺氧，第二天會很累 /圖：123rf

而在現實生活中，很大一部分人患有該疾病卻不自知，不少患者也沒有意識到這是一個需要治療的疾病。既是醫生又是病人，張湘民不遺余力地做科普，把退休前的精力都花在攻克這一頑疾上面。

近年來，隨著醫療知識的普及，越來越多的打鼾人走進醫院，身體力行地尋找止鼾的好辦法。

49歲的歌手胡海泉在綜藝《披荊斬棘的哥哥》中，就會在睡前專門戴上自己提前準備好的家用睡眠呼吸機，在改善自己睡眠的同時也不影響別人。王櫟鑫也在綜藝節目中推薦通過呼吸機來治療鼾癥。

應注意的是，打鼾的干預、睡眠呼吸暫停的治療是多方面的，需要在醫生指導下，根據患者病情特點選擇合適的治療方案。

對于一般打鼾，超重患者(BMI≥23 )應該減重，同時戒煙戒酒，側臥位睡眠、適當抬高床頭，避免日間過度勞累，佩戴口咽部矯正器，都能緩解打鼾。

更為嚴重的睡眠呼吸暫停，醫生通常建議佩戴呼吸機，這也是成人睡眠呼吸暫?；颊叩氖走x保守治療。

◎戴呼吸機睡覺/ 圖：123rf

張柔丈夫確診也是重度OSAHS，在聽到醫生讓戴呼吸機睡覺的時候比較猶豫，拿到后發現是一個小巧的儀器，戴了幾天之后感覺到身體有了變化，“睡醒后第二天不像原來的困倦，老婆也能睡上安穩覺了?！?

對于呼吸機療效不佳的OSAHS患者，手術是唯一的希望。張湘民告訴39深呼吸，現在的手術方法很多，但仍存在許多缺陷，療效較好的手術創傷大，創傷小的手術則療效差。醫生們正在努力研究更微創更有效的手術方式。